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微信小程序藥師之星丨關鵬程——盡情享受比賽的樂趣
關鵬程
關鵬程藥師，2014年6月本科畢業于廣東藥科大學藥學專業，先就職于中山大學附屬第六醫院，目前主要參與藥品調劑、處方審核和點評、以及患者用藥科普和宣教工作等。關藥師工作嚴謹、認真，多次獲得醫院“優秀員工”稱號。
工作之余，關鵬程藥師也會積極參加各項活動，2018年曾獲藥盾公益基金會安全用藥科普“愛心人士”稱號；2019年參加施維雅杯青年藥師大賽糖尿病專場獲三等獎；2020年參加第一屆“益站到底-安全用藥知識競賽”獲廣州賽區二等獎，廣東賽區優秀獎；2020年參加首屆“中國好藥師”知識競賽獲華南賽區第三名。
中山大學附屬第六醫院是一所集醫療、教學、科研、預防和康復保健等為一體的三級甲等綜合性醫院，2009年增掛“廣東省胃腸肛門醫院”院牌，是中山大學十所直屬附屬醫院之一。胃腸肛門?？?、生殖醫學等學科已形成全國影響力，是廣東省的一張特色醫療名片，全省乃至全國的疑難病癥患者慕名而來。醫院系中山大學培養高層次醫學人才的臨床教學基地，為國內首批普通外科?？漆t師規范化培訓基地，承擔著本科生、八年長學制學生、博士、碩士研究生、住培醫師等教學任務，多次在廣東省、廣州市以及大學的臨床技能比賽中斬獲殊榮。
其藥學部是國家級臨床合理用藥示范基地，中國智慧藥學聯盟成員單位，廣東省藥理學會藥物警戒聯盟成員單位，是廣東省醫療安全協會臨床用藥委員會常務委員單位，國家藥品不良反應檢測中心哨點醫院建設單位，通過借助社會團體的平臺，多次承辦藥物治療相關的高級學術論壇及基層繼續教育培訓工作，在廣東省具有較大的影響力。
對于能取得華南區復賽第三名這樣的好成績，關鵬程藥師表示這得益于平時科室每周都會組織學習，大家把工作中遇到的問題提出來，選取大家關注的問題一起討論，查閱文獻資料，增強對藥品的認知。此外，關藥師還經?？匆恍┕娞柕目破?，關注學科前沿信息；在專業網站上購課學習專業知識。
關藥師對我們說，他十分享受比賽過程的緊張感，想要在眾多優秀的選手中脫穎而出，單靠比賽前突擊學習是遠遠不夠的，更多要靠平時工作中多積累、多學習、多思考。
藥品劑型、配伍是臨床藥師工作中務必要關注的問題，一個很小的細節都有可能會影響到治療的效果。關鵬程藥師和我們分享了一個他在工作中遇到的典型案例。
患者：林某，男，32歲，臨床診斷：酒精中毒、肝功能異常。
【處方內容】
注射用奧美拉唑鈉(洛賽克) 40mg，氯化鈉(0.9%)注射100ml
Sig：靜脈輸液，每日一次
鹽酸納洛酮注射液 0.8mg
Sig：靜脈注射，每日一次
多烯磷脂酰膽堿注射液(天興)10ml，氯化鈉(0.9%)注射液 250ml
Sig：靜脈輸液，每日一次
【處方問題】
該處方屬于不適宜處方。其中注射用奧美拉唑鈉(洛賽克)和多烯磷脂酰膽堿注射液(天興)這兩種藥品的用法不適宜。
【機制分析】
奧美拉唑通過抑制H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸分泌。臨床上用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、以及反流性食管炎等，也用于治療急性上消化道出血?！都毙跃凭卸驹\治共識》中提及“胃黏膜保護劑胃黏膜H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑可常規應用于重度中毒特別是消化道癥狀明顯的患者，質子泵抑制劑可能有更好的胃黏膜保護效果?！弊⑸溆脢W美拉唑鈉(洛賽克)存在靜脈滴注和靜脈推注兩種劑型。我院現用品種為靜脈推注劑型，該劑型配有專用的溶媒，是禁止用其他溶劑或藥物溶解和稀釋的。加入生理鹽水稀釋可能會導致pH變低（奧美拉唑水針劑在pH 8.8-9.2較穩定），使奧美拉唑發生變色。
多烯磷脂酰膽堿通過直接影響膜結構使受損的肝功能和酶活力恢復正常。臨床上用于各種肝病、膽汁阻塞以及輔助改善中毒性肝損傷（如藥物、毒物、化學物質和酒精引起的肝損傷）等。多烯磷脂酰膽堿注射液(天興)藥品說明書注明嚴禁使用電解質溶液進行稀釋，需選用不含電解質的葡萄糖溶液稀釋（5%/10%葡萄糖溶液）。
“中國好藥師”知識競賽是一個很好的學習專業知識的平臺，每位參賽的藥師都能在這里得到成長。學于斯，用于民，讓我們共同為構建科學合理用藥環境而努力！
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